尽管已经确定了一些炎性疾病发病的临床危险因素，但迄今为止，尚无多种炎性疾病的危险因素比较的研究。2019会议上发布一项研究，旨在比较多种潜在风险因素与银屑病(PsO)，银屑病关节炎(PsA)，类风湿性关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)的发病的关联强度（摘要#2852）。
方法：我们在健康改善网络（英国的一个全科医生数据库）中进行了一系列病例对照研究，包括1994-2015年的数据。我们使用经过验证的代码列表确定了至少具有PsA，RA，AS或PsO的患者，并根据年龄（2.5岁以内）,性别,行为和诊断时间将其与普通人群中多达10名没有这些疾病的对照进行匹配，诊断的时间（要求与实验组诊断时间对应，并被赋予相同的“诊断日”）。代码列表包含100多种潜在危险因素，列表中包括常见的合并症、感染、创伤和有限数量的药物(如他汀类药物)。从注册THIN开始到观察期结束，结束注册或死亡为止，评估潜在的危险因素。患病率≥1%为假设危险因素，纳入最终的模型和表格中。采用单变量logistic回归分析筛选与疾病相关的危险因素。进行多因素分析时，将P值设为0.02来检验是否具有统计学差异。最后，使用按性别分层的显著危险因素为每种疾病构建多变量Logistic回归模型。
结果：表1列出了患者的人群统计信息，7,594例PsA患者，3,253例AS患者，111,375例Pso患者和28,341例RA患者，并将其分别与75,930、32,530、1,113,345和282,226例普通对照者相对应。诊断时的中位年龄分别为48.3（IQR 38-59），40.7（31-54），43.1（31-54）和59.9（48-71）。银屑病和PsA的男女比例相近，RA女性患者所占比例较高（68％），AS男性患者所占比例更高（70％）。平均随访时间在6.4-7.2年之间，对照组的随访时间略长。在单变量分析中（表2），再次提及了先前明确的PsA危险因素，即肥胖，葡萄膜炎和外伤等，而吸烟是RA发病的危险因素。咽炎，IBD和葡萄膜炎（与AS和PsA相关性最强）都与疾病的发生成正相关，而他汀类药物对这四种病均具有强保护作用。皮肤感染与PsA、银屑病相关，皮肤损伤与Pso发病相关，关节损伤与PsA发病相关。感染性腹泻与PsA和AS相关。尽管最终的样本在患病的性别比例上略有不同，但大多数危险因素在多变量模型中仍保持显著的统计学差异。
结论:这组平行的病例对照研究确定了PsA、Pso、AS和RA之间的差异，支持了与这些疾病相关的病理生理发病机制理论，也证明了疾病之间的一些共性。
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